ჟანგბადი, როგორც მედიცინა: მისი განვითარებისა და გამოყენების ისტორია

სიცოცხლისა და ჟანგბადის გამიჯვნა შეუძლებელია და „სამედიცინო ჟანგბადი“ ჟანგბადის ძალიან განსაკუთრებული კატეგორიაა, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სიცოცხლის მხარდაჭერაში, კრიტიკულ მკურნალობაში, რეაბილიტაციასა და ფიზიოთერაპიაში. მაშ ასე, რა არის სამედიცინო ჟანგბადის ამჟამინდელი წყაროები და კლასიფიკაციები? რა არის სამედიცინო ჟანგბადის განვითარების პერსპექტივა?

რა არის სამედიცინო ჟანგბადი?

სამედიცინო ჟანგბადი საავადმყოფოებში ყველაზე ფართოდ გამოყენებადი სამედიცინო აირია. ის ძირითადად კლინიკურ პრაქტიკაში გამოიყენება დახრჩობით, ნიტრიტით, კოკაინით, ნახშირჟანგით და სასუნთქი კუნთების დამბლით გამოწვეული შოკის სამკურნალოდ. ის ასევე გამოიყენება პნევმონიის, მიოკარდიტის და გულის დისფუნქციის პრევენციისა და მკურნალობისთვის. მეორეს მხრივ, COVID-19-ის ფართომასშტაბიანი გავრცელების გამო, მკურნალობაში სამედიცინო ჟანგბადის მნიშვნელობა თანდათან გახდა თვალსაჩინო, რაც პირდაპირ გავლენას ახდენს პაციენტების განკურნების მაჩვენებელსა და გადარჩენის სტატუსზე.

სამედიცინო ჟანგბადი თავდაპირველად მკაცრად არ განირჩეოდა სამრეწველო ჟანგბადისგან და ორივე მიიღებოდა ჰაერის გამოყოფით. 1988 წლამდე ჩემს ქვეყანაში ყველა დონის საავადმყოფოები იყენებდნენ სამრეწველო ჟანგბადს. მხოლოდ 1988 წელს შემოიღეს და სავალდებულო გახადეს „სამედიცინო ჟანგბადის“ სტანდარტი, რითაც გაუქმდა სამრეწველო ჟანგბადის კლინიკური გამოყენება. სამრეწველო ჟანგბადთან შედარებით, სამედიცინო ჟანგბადის სტანდარტები უფრო მკაცრია. სამედიცინო ჟანგბადს სჭირდება სხვა აირის მინარევების (როგორიცაა ნახშირჟანგი, ნახშირორჟანგი, ოზონი და მჟავა-ტუტოვანი ნაერთები) გაფილტვრა, რათა თავიდან იქნას აცილებული მოწამვლა და სხვა საფრთხეები გამოყენების დროს. სისუფთავის მოთხოვნების გარდა, სამედიცინო ჟანგბადს უფრო მაღალი მოთხოვნები აქვს შესანახი ბოთლების მოცულობასა და სისუფთავეზე, რაც მას უფრო შესაფერისს ხდის საავადმყოფოებში გამოსაყენებლად.

სამედიცინო ჟანგბადის კლასიფიკაცია და ბაზრის ზომა

წყაროდან გამომდინარე, ის მოიცავს ჟანგბადის ქარხნების მიერ მომზადებულ ცილინდრულ ჟანგბადს და საავადმყოფოებში ჟანგბადის კონცენტრატორების მიერ მიღებულ ჟანგბადს; ჟანგბადის მდგომარეობის თვალსაზრისით, არსებობს ორი კატეგორია: თხევადი ჟანგბადი და აირადი ჟანგბადი; ასევე აღსანიშნავია, რომ 99.5%-იანი მაღალი სისუფთავის ჟანგბადის გარდა, არსებობს ჟანგბადით გამდიდრებული ჰაერის ტიპიც, რომლის ჟანგბადის შემცველობა 93%-ია. 2013 წელს, სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციამ გამოსცა ჟანგბადით გამდიდრებული ჰაერის (93%-იანი ჟანგბადი) ეროვნული წამლის სტანდარტი, სადაც პრეპარატის ზოგად სახელწოდებად „ჟანგბადით გამდიდრებული ჰაერი“ გამოიყენება, რაც აძლიერებს მენეჯმენტსა და ზედამხედველობას და ამჟამად ის ფართოდ გამოიყენება საავადმყოფოებში.

საავადმყოფოების მიერ ჟანგბადის წარმოებას ჟანგბადის წარმოების აღჭურვილობით შედარებით მაღალი მოთხოვნები აქვს საავადმყოფოს მასშტაბისა და აღჭურვილობის ტექნოლოგიაზე და უპირატესობებიც უფრო აშკარაა. 2016 წელს, ჩინეთის სამრეწველო გაზების ასოციაციის სამედიცინო აირებისა და ინჟინერიის ფილიალმა, ჯანმრთელობისა და ოჯახის დაგეგმვის ეროვნული კომისიის სამედიცინო მართვის ცენტრის სტანდარტების განყოფილებასთან თანამშრომლობით, ქვეყნის მასშტაბით 200 საავადმყოფო გამოიკითხა. შედეგებმა აჩვენა, რომ საავადმყოფოების 49% იყენებდა თხევად ჟანგბადს, 27% - მოლეკულურ საცერებს, ხოლო ზოგიერთი საავადმყოფო, რომელსაც დაბალი ჟანგბადის მოხმარება ჰქონდა, ჟანგბადის ცილინდრებს იყენებდა ჟანგბადის მიწოდებისთვის. თუმცა, ბოლო წლებში, თხევადი ჟანგბადის და ბალონური ჟანგბადის გამოყენების უარყოფითი მხარეები სულ უფრო თვალსაჩინო გახდა. ახლად აშენებული საავადმყოფოების 85% უპირატესობას ანიჭებს თანამედროვე მოლეკულური საცერებით ჟანგბადის წარმოების აღჭურვილობას, ხოლო ძველი საავადმყოფოების უმეტესობა ტრადიციული ბალონური ჟანგბადის ნაცვლად ჟანგბადის აპარატებს იყენებს.

საავადმყოფოს ჟანგბადის აღჭურვილობა და ხარისხის კონტროლი

საავადმყოფოებში ტრადიციული ცილინდრული ჟანგბადი და თხევადი ჟანგბადი კრიოგენული ჰაერის გამოყოფით მიიღება. აირადი ცილინდრული ჟანგბადის გამოყენება პირდაპირ შესაძლებელია, ხოლო თხევადი ჟანგბადი კლინიკურ გამოყენებამდე უნდა შეინახოს, ჩაანაცვლოს, დეკომპრესირდეს და აორთქლდეს.

ჟანგბადის ცილინდრების გამოყენებასთან დაკავშირებით მრავალი პრობლემაა, მათ შორის შენახვისა და ტრანსპორტირების სირთულე, გამოყენების უხერხულობა და ა.შ. ყველაზე დიდი პრობლემა უსაფრთხოებაა. ფოლადის ცილინდრები მაღალი წნევის კონტეინერებია, რომლებიც სერიოზული ავარიებისკენ მიდრეკილია. უსაფრთხოების ძირითადი საფრთხეების გამო, ცილინდრების გამოყენება თანდათანობით უნდა შეწყდეს დიდ საავადმყოფოებსა და პაციენტების დიდი ნაკადის მქონე საავადმყოფოებში. თავად ცილინდრებთან დაკავშირებული პრობლემების გარდა, სამედიცინო ჟანგბადის კვალიფიკაციის არმქონე მრავალი კომპანია აწარმოებს და ყიდის ცილინდრულ ჟანგბადს, რომელიც შეიცავს უხარისხო პროდუქტებს და ძალიან ბევრ მინარევს. არის შემთხვევებიც კი, როდესაც სამრეწველო ჟანგბადი შენიღბულია, როგორც სამედიცინო ჟანგბადი და საავადმყოფოებს უჭირთ ხარისხის გარჩევა შეძენისას, რამაც შეიძლება ძალიან სერიოზული სამედიცინო ავარიები გამოიწვიოს.

ტექნოლოგიების განვითარებასთან ერთად, ბევრმა საავადმყოფომ ჟანგბადის კონცენტრატორების გამოყენება დაიწყო.ამჟამად გამოყენებული ჟანგბადის წარმოების ძირითადი მეთოდებია მოლეკულური საცერის ჟანგბადის წარმოების სისტემები და მემბრანული გამოყოფის ჟანგბადის წარმოების სისტემები, რომლებიც ფართოდ გამოიყენება საავადმყოფოებში.

აქ მთავარი, რაც უნდა აღინიშნოს, არის მოლეკულური საცრის ჟანგბადის კონცენტრატორი. ის იყენებს წნევის რხევითი ადსორბციის ტექნოლოგიას ჰაერიდან ჟანგბადის პირდაპირ გასამდიდრებლად. ის უსაფრთხო და მოსახერხებელია გამოსაყენებლად. მისი მოხერხებულობა განსაკუთრებით სრულად დემონსტრირებული იყო ეპიდემიის დროს.სამედიცინო პერსონალს ხელების გათავისუფლებაში დაეხმარა. ავტონომიურმა ჟანგბადის წარმოებამ და მიწოდებამ მთლიანად გამორიცხა ჟანგბადის ცილინდრების ტარების დრო და გაზარდა საავადმყოფოების მზაობა, შეეძინათ მოლეკულური საცრის ჟანგბადის გენერატორები.

ამჟამად, წარმოებული ჟანგბადის უმეტესი ნაწილი ჟანგბადით გამდიდრებული ჰაერია (93% ჟანგბადი), რომელსაც შეუძლია დააკმაყოფილოს ზოგადი პალატების ან მცირე სამედიცინო დაწესებულებების ჟანგბადის საჭიროებები, რომლებიც არ ატარებენ კრიტიკულ ოპერაციებს, მაგრამ ვერ აკმაყოფილებენ დიდი მასშტაბის, ინტენსიური თერაპიის განყოფილებების და ჟანგბადის პალატების ჟანგბადის საჭიროებებს.

სამედიცინო ჟანგბადის გამოყენება და პერსპექტივები

ეპიდემიამ სულ უფრო მეტად გაუსვა ხაზი სამედიცინო ჟანგბადის მნიშვნელობას კლინიკურ პრაქტიკაში, თუმცა ზოგიერთ ქვეყანაში სამედიცინო ჟანგბადის მარაგის დეფიციტიც შეინიშნება.

ამავდროულად, დიდი და საშუალო ზომის საავადმყოფოები უსაფრთხოების გასაუმჯობესებლად თანდათანობით უარს ამბობენ ცილინდრებზე, ამიტომ ჟანგბადის წარმოების საწარმოების განახლება და ტრანსფორმაცია ასევე აუცილებელია. ჟანგბადის წარმოების ტექნოლოგიის პოპულარიზაციასთან ერთად, საავადმყოფოებში ჟანგბადის გენერატორები სულ უფრო ფართოდ გამოიყენება. ჟანგბადის გენერატორების განვითარების ერთ-ერთი მიმართულება ასევე გახდა ინტელექტის შემდგომი გაუმჯობესება, ხარჯების შემცირება და მათი უფრო ინტეგრირებული და პორტატული გახდომა, ჟანგბადის წარმოების ხარისხის უზრუნველყოფის პარალელურად.

სამედიცინო ჟანგბადი ძალიან მნიშვნელოვან დამხმარე როლს ასრულებს სხვადასხვა დაავადების მკურნალობაში და ხარისხის კონტროლის გაუმჯობესება და მიწოდების სისტემის ოპტიმიზაცია პრობლემად იქცა, რომლის გადაჭრაც კომპანიებმა და საავადმყოფოებმა ერთად უნდა შეძლონ. სამედიცინო მოწყობილობების კომპანიების შემოსვლასთან ერთად, ჟანგბადის მომზადების ახალი გადაწყვეტილებები გაჩნდა მრავალ სიტუაციაში, როგორიცაა საავადმყოფოები, სახლები და პლატოები.დრო წინ მიიწევს, ტექნოლოგიები ვითარდება და მოუთმენლად ველით, თუ რა სახის პროგრესს მივაღწევთ მომავალში.