სამედიცინო ცენტრალური ჟანგბადის მიწოდების სისტემის შემუშავება და გამოყენება

ჟანგბადის წარმოების ტექნოლოგიის უწყვეტი განვითარებით, სამედიცინო ჟანგბადი განვითარდა საწყისი სამრეწველო ჟანგბადიდან თხევად ჟანგბადად, შემდეგ კი წნევის რხევითი ადსორბციის (PSA) ჟანგბადის წარმოებამდე. ჟანგბადის მიწოდების მეთოდიც განვითარდა ერთი ბოთლიდან ჟანგბადის პირდაპირი მიწოდებიდან ცენტრალიზებულ ჟანგბადის მიწოდების სისტემამდე. ამჟამად, ცენტრალიზებული ჟანგბადის მიწოდების სისტემები, ცენტრალური შეწოვის სისტემები და შეკუმშული ჰაერის სისტემები თანამედროვე საავადმყოფო კლინიკებში სამედიცინო აირების მიწოდების სამ აუცილებელ სისტემად იქცა.

ჟანგბადი ადამიანის მეტაბოლური აქტივობის ძირითადი ნივთიერებაა და ადამიანის სასიცოცხლო მოძრაობის პირველი აუცილებლობა. ჟანგბადის დანამატებს შეუძლიათ გააუმჯობესონ ადამიანის ორგანიზმის ფიზიოლოგიური და ბიოქიმიური შინაგანი გარემო და ხელი შეუწყონ მეტაბოლური პროცესების კეთილთვისებიან ციკლს, რითაც მიიღწევა დაავადებების მკურნალობის, სიმპტომების შემსუბუქების, გამოჯანმრთელების ხელშეწყობის, დაზიანებების პრევენციისა და ჯანმრთელობის გაუმჯობესების მიზანი.

ამიტომ, ჟანგბადი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სამედიცინო სფეროში, განსაკუთრებით კრიტიკულად დაავადებული პაციენტებისა და შემთხვევითი დაზიანებების მქონე პირების პირველადი დახმარების გაწევისას, ხოლო ჟანგბადით მომარაგება სამედიცინო დაწესებულებებისთვის ერთ-ერთ აუცილებელ პირობად იქცა.

საავადმყოფოს ჟანგბადის მიწოდების სისტემის განვითარების ისტორია

ერთი ბოთლით პირდაპირი ჟანგბადის მიწოდება

საავადმყოფოებში ჟანგბადის მიწოდების ტრადიციული მეთოდი ერთი ბოთლიდან პირდაპირი ჟანგბადის მიწოდებაა და ეს მეთოდი ყოველთვის გამოიყენებოდა სამრეწველო ჟანგბადის მიწოდებისთვის. ვინაიდან სამრეწველო ჟანგბადი ხშირად შეიცავს მავნე აირებს და ცილინდრის შიდა კედელი იჟანგება, ჟანგბადს გულისრევის სუნი ექნება. კლინიკურ პრაქტიკაში გამოყენებისას, ის პაციენტებს ხველას და რესპირატორული სიმპტომების გამწვავებას გამოიწვევს.

ამიტომ, ხალხის ჯანმრთელობის უზრუნველსაყოფად, ჩინეთმა სამედიცინო ჟანგბადის სტანდარტები გადახედა.

ცენტრალიზებული ჟანგბადის მიწოდება

ჟანგბადის მიწოდება, ასევე ცნობილი როგორც ცენტრალური ჟანგბადის მიწოდება, თანამედროვე ჟანგბადის მიწოდების მეთოდია, რომელიც ფართოდ გამოიყენება საერთაშორისო დონეზე. ჩინეთმა შეიმუშავა პირველი ცენტრალური ჟანგბადის მიწოდების სისტემა 1983 წელს, რომელიც ფართოდ არის პოპულარიზებული და გამოყენებული დიდ და საშუალო ზომის ქალაქებში. ამჟამად, გარკვეული მასშტაბის ყველა საავადმყოფოში დანერგილია ცენტრალური ჟანგბადის მიწოდების სისტემები. გარდა ამისა, სამედიცინო აირის მიწოდების სისტემა, რომელიც შედგება ცენტრალიზებული ჟანგბადის მიწოდების სისტემისგან, ცენტრალური შემწოვი სისტემისგან და შეკუმშული ჰაერის სისტემისგან, გახდა აუცილებელი პროექტი საავადმყოფოების პალატების შენობების მშენებლობისა და რემონტისთვის და აუცილებელ პროექტად საავადმყოფოების განახლებისთვის.

ცენტრალიზებული ჟანგბადის მიწოდების ტექნოლოგიას შეუძლია გააუმჯობესოს საავადმყოფოების სამედიცინო დონე, პაციენტებს დროული დახმარების ან მკურნალობის მიღების საშუალება მისცეს და ამით მრავალი სიცოცხლის გადარჩენა. ამავდროულად, რადგან ცენტრალიზებული ჟანგბადის მიწოდების ტექნოლოგიის აღჭურვილობა შედარებით კონცენტრირებულია, ის ხელს უწყობს საავადმყოფოების თანამედროვე მართვას.

კერძოდ, აისახება შემდეგი ასპექტები:

• ცენტრალიზებული ჟანგბადის მიწოდების მილსადენს აქვს დაბალი წნევა და აღჭურვილია მრავალი უსაფრთხოების მოწყობილობით, რაც მას უფრო უსაფრთხოს და საიმედოს ხდის.
• ცენტრალიზებული ჟანგბადის მიწოდება არ საჭიროებს ჟანგბადის ცილინდრების პალატაში გადატანას, რაც შენახვას და ტრანსპორტირებას აადვილებს.
• ცენტრალიზებული ჟანგბადის მიწოდების სისტემას აქვს ძლიერი ჟანგბადის მიწოდების შესაძლებლობა, დიდი ტევადობა, სტაბილური წნევა და შეუძლია უზრუნველყოს ჟანგბადის დიდი ნაკადის უწყვეტი მიწოდება.
• ჟანგბადის ცენტრალიზებული მიწოდებისთვის განკუთვნილი ინჰალაციის ტერმინალი პირდაპირ დამონტაჟებულია თითოეული პალატის საოპერაციოში, გადაუდებელი დახმარების განყოფილებასა და პალატებში, რაც ჟანგბადის ინჰალაციას მარტივს, მარტივს, უსაფრთხოს და საიმედოს ხდის.
• ჟანგბადის ცენტრალიზებულმა მიწოდებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს ჟანგბადის გამოყენება, შეამციროს ჟანგბადის მართვის პერსონალის რაოდენობა და ამით გაზარდოს ეკონომიკური სარგებელი.

საავადმყოფოს ცენტრალური ჟანგბადის მიწოდების სისტემა შედგება ჟანგბადის წყაროსგან, ჟანგბადის მილსადენისგან, სარქვლისა და ტერმინალით აღჭურვილი აღჭურვილობისგან. ამჟამად, როგორც ქვეყნის შიგნით, ასევე მის ფარგლებს გარეთ, ჟანგბადის მიწოდების სისტემის ჟანგბადის წყაროდ ფართოდ გამოიყენება სალტე, თხევადი ჟანგბადი და წნევის რხევითი ადსორბციის (PSA) ჟანგბადის კონცენტრატორი.

ავტობუსის ზოლი

სალტე ჟანგბადის მიწოდების სისტემა ძირითადად შედგება მაღალი წნევის ჟანგბადის ცილინდრების ორი კომპლექტისგან (ერთი გაზის მიწოდებისთვის და მეორე სარეზერვო ასლისთვის). იგი შედგება სალტე ზოლისგან, ავტომატური/მექანიკური მართვის მოწყობილობების კომპლექტისგან, ხმოვანი და მსუბუქი სიგნალიზაციისგან, წნევის შემამცირებელი და სტაბილიზაციის მოწყობილობებისგან, მილებისა და აქსესუარებისგან. როდესაც ჟანგბადის მიწოდება ამოიწურება, სალტე ზოლს შეუძლია ავტომატურად გადაერთოს სარეზერვო ჟანგბადის მიწოდებაზე.

მართვის მოწყობილობას აქვს წნევის საზომი, მონიტორინგის მართვის ბლოკი, სიგნალიზაციის სისტემა და ინდიკატორის შუქები, რომლებიც აჩვენებს მუშაობის პირობებს და შეახსენებს მომხმარებელს გამოწურული ჟანგბადის ბალონის შეცვლას. თუ ავტომატური მართვის მოწყობილობა გაფუჭდება, ჟანგბადის მიწოდების წნევის სტაბილურობის უზრუნველსაყოფად ამოქმედდება სარეზერვო წნევის შემცირებისა და წნევის სტაბილიზაციის მოწყობილობა.

თხევადი ჟანგბადი

თხევადი ჟანგბადის წყაროდ გამოყენებით გაზის წყაროს სისტემა ძირითადად შედგება თხევადი ჟანგბადის ავზის, ვაპორიზატორის, წნევის შემამცირებელი მოწყობილობისა და სიგნალიზაციის მოწყობილობისგან. თხევადი ჟანგბადი სატრანსპორტო საშუალების თხევადი ჟანგბადის ავზიდან ცენტრალიზებული ჟანგბადის მიწოდების სისტემის თხევადი ჟანგბადის ავზს ემატება თხევადი ჟანგბადის ავზის შიდა და გარე ნაწილებს შორის წნევის სხვაობის გამოყენებით. თხევადი ჟანგბადის ავზი წარმოადგენს მაღალი წნევის იზოლაციის შუალედურ ფენას, რომელიც უზრუნველყოფს სითხის საჭირო დაბალ ტემპერატურას.

თხევადი ჟანგბადის ტემპერატურა მკვეთრად იზრდება, როდესაც ის ვაპორიზატორში გადის, რაც იწვევს ჟანგბადის აორთქლებას. მაღალი წნევის აორთქლებული ჟანგბადის წნევა მცირდება წნევის შემამცირებელი მოწყობილობით და შემდეგ იგზავნება გარეთ წნევის სტაბილიზაციის შემდეგ. სისტემაში, როგორც წესი, ორი თხევადი ჟანგბადის ავზია, ერთი ჟანგბადის მიწოდებისთვის და მეორე სარეზერვოდ; თხევადი ჟანგბადის ავზი და სალტე ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ერთად, თხევადი ჟანგბადის ავზი კი გაზს ამარაგებს, ხოლო სალტე გამოიყენება სარეზერვოდ.

სამედიცინო PSA ჟანგბადის კონცენტრატორის ჟანგბადის მიწოდება

სამედიცინო PSA ჟანგბადის კონცენტრატორის ჟანგბადის მიწოდების სისტემა ძირითადად შედგება ჰაერის კომპრესორისა და საშრობისგან, ფილტრისგან, ჟანგბადის კონცენტრატორისგან, ჟანგბადის შესანახი ავზის, მილებისა და აქსესუარებისგან. თუ ჟანგბადის ცილინდრებისთვის ჟანგბადის შევსებაა საჭირო, შესაძლებელია ჟანგბადის კომპრესორისა და ჟანგბადის შემავსებელი სადგურის მოწყობა. PSA ჟანგბადის გენერატორი იყენებს წნევის რხევითი ადსორბციის ჟანგბადის წარმოების ტექნოლოგიას, რათა მიიღოს ჟანგბადი ≥ 90%-იანი სისუფთავით, რომელიც აკმაყოფილებს სამედიცინო ჟანგბადის სტანდარტებს.

წნევის რხევითი ადსორბციული ჟანგბადის წარმოების ტექნოლოგია იყენებს ჟანგბადისა და აზოტის შერჩევით ადსორბციას ცეოლიტის მოლეკულური საცრების მიერ და იმ მახასიათებლებს, რომ ადსორბციული უნარი იზრდება ადსორბციული წნევის ზრდასთან ერთად და მცირდება ადსორბციული წნევის შემცირებასთან ერთად. ის შთანთქავს აზოტს წნევის პირობებში ჟანგბადით გასამდიდრებლად; ადსორბირებას უკეთებს ადსორბირებულ აზოტს შემცირებული წნევის პირობებში და ამავდროულად აღადგენს მოლეკულურ საცერს. ეს ორმხრივი ციკლი უზრუნველყოფს ჟანგბადისა და აზოტის გამოყოფას და ჟანგბადის წარმოქმნას.

სამედიცინო PSA ჟანგბადის გენერატორების გამოყენება შესაძლებელია როგორც ერთი, ასევე ორმაგი ბლოკის სახით. ერთი ბლოკის კონფიგურაციაში გამოიყენება ჟანგბადის გენერატორის აღჭურვილობის ერთი კომპლექტი, ხოლო ჟანგბადის ცილინდრის სალტე გამოიყენება სარეზერვო ასლის სახით. პიკური ჟანგბადზე მოთხოვნილების დროს ჟანგბადის ცილინდრი ივსება სალტეს მეშვეობით, რაც არის როგორც ეკონომიური, ასევე უსაფრთხო და საიმედო. ორმაგი ბლოკის კონფიგურაციაში კონფიგურირებულია ჟანგბადის გენერატორის აღჭურვილობის ორი კომპლექტი, რაც მოსახერხებელია პარკირებისა და მოვლა-პატრონობისთვის, და გარანტიის სახით არსებობს სარეზერვო ჟანგბადის სალტე, რაც უფრო უსაფრთხო და პრაქტიკულია.

სიმარტივის შედარება

საბაგირო ჟანგბადის მიწოდება მოითხოვს სამედიცინო ჟანგბადის ცილინდრების რეგულარულ შეძენას, რომელთა ტრანსპორტირება, დამუშავება და მართვა რთულია და ცილინდრებს რეგულარული მოვლა სჭირდებათ.

თხევადი ჟანგბადი სალტეებთან შედარებით დიდ გაუმჯობესებას წარმოადგენს, რადგან მისი უპირატესობებია ტრანსპორტირების დიდი მოცულობა, ტრანსპორტირების მაღალი ეფექტურობა, დამხმარე დროის შემცირება და ჟანგბადის დაბალი ღირებულება. თხევადი ჟანგბადით შევსებული და სრულად გაზიფიცირებული 3.65 მ3 მოცულობის თხევადი ჟანგბადის შესანახი ავზი ამუშავებს 3000 მ3 ჟანგბადს, რაც მოითხოვს 500 ფოლადის ცილინდრს, ხოლო მხოლოდ ფოლადის ცილინდრების წონა დაახლოებით 30 ტონაა.

თხევადი ჟანგბადის შესანახი ავზების შევსება თვეში მხოლოდ 1-2-ჯერ არის საჭირო, თუმცა შევსების დროს ოპერაციული მოთხოვნები ძალიან მაღალია და ოპერატორებს უნდა ჰქონდეთ მუშაობის სერტიფიკატი, ყოველდღიურად შეამოწმონ გამომავალი წნევა და რეგულარულად შეამოწმონ და მოუარონ აღჭურვილობას. ჟანგბადის გამოყენების პროცედურა შედარებით რთულია.

სამედიცინო PSA ჟანგბადის გენერატორი ადგილზე ახორციელებს ჟანგბადის წარმოებას და აწყობს საკუთარ დამოუკიდებელ ჟანგბადის წარმოების სადგურს. მას არ სჭირდება ჟანგბადის ტრანსპორტირება და არ არის შეზღუდული მეორე ჟანგბადის წყაროთი. აღჭურვილობის მუშაობა შესაძლებელია ავტომატურად, ხშირი რეგულირებისა და კალიბრაციის გარეშე. ის უსაფრთხო, მარტივი და მოსახერხებელია გამოსაყენებლად. სხვა დამხმარე აღჭურვილობა არ არის საჭირო და კვალიფიციური სამედიცინო ჟანგბადი პირდაპირ შედის მილსადენის სისტემაში, რაც საავადმყოფოს მართვას უფრო სამეცნიერო და თანამედროვეს ხდის.

უსაფრთხოების შედარება

სარქვლის ჟანგბადის მიწოდებისთვის გამოყენებულ ჟანგბადის ცილინდრში ჟანგბადის წნევა შედარებით მაღალია, ზოგადად 15 მპა (150 ატმოსფერო), რამაც ძლიერი ვიბრაციისა და შეჯახების შემთხვევაში შეიძლება აფეთქების პოტენციალი გამოიწვიოს. ჟანგბადის ცილინდრში ჟანგბადის ხარისხი და სისუფთავე მომხმარებლის კონტროლის ქვეშ არ არის.

თხევადი ჟანგბადი უსაფრთხოების უმნიშვნელოვანესი საკითხია. თხევადი ჟანგბადის შესანახ ავზში დიდი რაოდენობით თხევადი ჟანგბადი ინახება. თხევადი ჟანგბადის ტემპერატურა უკიდურესად დაბალია (-183°C) და ჟანგბადი ძლიერი წვის აგენტია. გაჟონვის შემთხვევაში შედეგები სავალალო იქნება. ამიტომ, თხევადი ჟანგბადის სისტემას რეგულარული შემოწმება სჭირდება. თუ თხევადი ჟანგბადის ავზზე აფეთქებისადმი მდგრადი დისკი აფეთქდება ან გამონაბოლქვი სარქველი გამონაბოლქვზე გადახტება, ეს ნიშნავს, რომ თხევადი ჟანგბადის ავზის შუალედური ფენის ვაკუუმი დაზიანებულია და ის უნდა შეკეთდეს და ხელახლა ვაკუუმირებული იყოს.

მჭიდროდ დასახლებულ საავადმყოფოებში თხევადი ჟანგბადის ავზების განთავსება სახიფათოა. ტრანსპორტირებისა და შეფუთვის დროს თხევადი ჟანგბადი გაჟონვისკენ მიდრეკილია და ცხიმის მცირე რაოდენობამაც კი შეიძლება ხანძარი გამოიწვიოს, რაც უსაფრთხოების საფრთხეს წარმოადგენს.

სამედიცინო PSA ჟანგბადის გენერატორები მუშაობენ ნორმალურ ტემპერატურასა და დაბალ წნევაზე (20°C-40°C, 6-8 ატმოსფერო). პრინციპში, არ არსებობს სახიფათო ფაქტორები და ეს არის ჟანგბადის მიწოდების სამი მეთოდიდან ყველაზე უსაფრთხო. ჟანგბადის კონცენტრატორები, როგორც წესი, აღჭურვილია სარეზერვო სალტე ჟანგბადის წყაროთი, რათა უზრუნველყონ ჟანგბადის მიწოდება ელექტროენერგიის გათიშვის, გამორთვის შემთხვევაში, ან როდესაც ჟანგბადის მოხმარება მოულოდნელად იზრდება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში და აღემატება ჟანგბადის კონცენტრატორის მიერ გამომუშავებულ ჟანგბადს.

ეკონომიკური შედარება

სალტე სისტემა იყენებს ჟანგბადის ცილინდრებს, რომლებიც, როგორც წესი, საავადმყოფოებშია ხელმისაწვდომი. საჭიროა მხოლოდ ცილინდრების დამუშავება და შემდეგ მათი აწყობა, რითაც დაზოგავთ საწყის საინვესტიციო ხარჯებს.

ჟანგბადის მიწოდების მეთოდის არჩევანი

ვინაიდან სალტე-ბარის ჟანგბადით მომარაგება საწყის ინვესტიციას ყველაზე ნაკლებს მოითხოვს, ზოგიერთი მცირე და საშუალო ზომის საავადმყოფოსთვის, რომლებსაც პაციენტების მიღების მცირე ტევადობა და სახსრების დეფიციტი აქვთ, სალტე-ბარის ჟანგბადით მომარაგება ყველაზე პრაქტიკული და ეკონომიური მეთოდია. გრძელვადიანი ეკონომიკური ექსპლუატაციის თვალსაზრისით, საავადმყოფოს PSA ჟანგბადის გენერატორი ჟანგბადით მომარაგების ყველაზე ეკონომიური გზაა. სისტემას აქვს მაღალი უსაფრთხოების ფაქტორი და შესაძლებელია მისი მართვა უპილოტოდ და თანამედროვე მეთოდით. ​​ეს საუკეთესო არჩევანია თანამედროვე საავადმყოფოებისთვის.

ამიტომ, ამჟამად, დიდმა საავადმყოფოებმა ჟანგბადის მიწოდებისთვის უნდა გამოიყენონ საავადმყოფოს PSA ჟანგბადის კონცენტრატორები. ამავდროულად, რადგან PSA ჟანგბადის კონცენტრატორებს არ სჭირდებათ მეორე ჟანგბადის წყარო და შეუძლიათ ჟანგბადის მიწოდება ჩვეულებრივ მხოლოდ ელექტროენერგიით, ისინი ასევე შესაფერისია ზოგიერთი შორეული ტერიტორიისა და ტრანსპორტირების მოუხერხებელი ადგილებისთვის.

სისტემის მილები და ტერმინალები

ჟანგბადის სადგურიდან ჟანგბადის ტრანსპორტირება ხდება თითოეულ სართულზე (პალატაში, საოპერაციოში, სასწრაფო დახმარების ცენტრში, ამბულატორიულ კლინიკაში და ა.შ.). მეორადი წნევის სტაბილიზაციის შემდეგ, ჟანგბადის გამომავალი წნევაა 0.1-0.4 მპა (რეგულირებადი). ჟანგბადის მილსადენის გარშემო გარემოს ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს 70°C-ს.

ღია ცეცხლი და ზეთის ლაქები მკაცრად აკრძალულია მილსადენებთან ან სარქველებთან ახლოს. ჟანგბადის მიწოდების მილსადენები შეიძლება დამზადდეს სპილენძის მილებისგან ან უჟანგავი ფოლადის მილებისგან. პირველი უფრო ეკონომიურია და ეროვნული სტანდარტებით განსაზღვრული სასურველი მასალაა.

ჟანგბადის მილი პალატაში მოხვედრის შემდეგ, ის უკავშირდება ტერმინალურ ფირფიტას (ასევე ცნობილია, როგორც სამკურნალო ქამარი). ტერმინალური ფირფიტა წარმოადგენს სხვადასხვა მავთულისა და მილსადენის ტერმინალის სხვადასხვა კომპონენტის შეკრების სახელმძღვანელო ღარს.