ბოლო წლებში სულ უფრო მეტი ადამიანი აქცევს ყურადღებას ჟანგბადის თერაპიის როლს ჯანდაცვაში. ჟანგბადის თერაპია არა მხოლოდ მნიშვნელოვანი სამედიცინო მეთოდია მედიცინაში, არამედ სახლის პირობებში მკურნალობის მოდური რეჟიმიც.
რა არის ჟანგბადის თერაპია?
ჟანგბადის თერაპია არის სამედიცინო ღონისძიება, რომელიც ამსუბუქებს ან ასწორებს ორგანიზმის ჰიპოქსიურ მდგომარეობას ჩასუნთქულ ჰაერში ჟანგბადის კონცენტრაციის გაზრდით.
რატომ გჭირდებათ ჟანგბადი?
ის ძირითადად გამოიყენება ჰიპოქსიის დროს წარმოქმნილი მდგომარეობების შესამსუბუქებლად, როგორიცაა თავბრუსხვევა, პალპიტაცია, გულმკერდის არეში შებოჭილობა, დახრჩობა და ა.შ. იგი ასევე გამოიყენება ძირითადი დაავადებების სამკურნალოდ. ამავდროულად, ჟანგბადს ასევე შეუძლია გააუმჯობესოს ორგანიზმის წინააღმდეგობა და ხელი შეუწყოს მეტაბოლიზმს.
ჟანგბადის ეფექტი
ჟანგბადის შესუნთქვა ხელს უწყობს სისხლში ჟანგბადით მომარაგების გაუმჯობესებას და პაციენტის სასუნთქი სისტემის რაც შეიძლება სწრაფად ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას. ჟანგბადის თერაპიის ნორმალურად გაგრძელებამ შეიძლება ეფექტურად შეამსუბუქოს მდგომარეობა. გარდა ამისა, ჟანგბადს შეუძლია გააუმჯობესოს პაციენტის ნევროლოგიური ფუნქცია, ორგანიზმის იმუნური ფუნქცია და მეტაბოლიზმი.
ჟანგბადის გამოყენების ჩვენებები და უკუჩვენებები
ჟანგბადის ინჰალაციის აბსოლუტური უკუჩვენებები არ არსებობს.
ჟანგბადი შესაფერისია მწვავე ან ქრონიკული ჰიპოქსემიის დროს, როგორიცაა: დამწვრობა, ფილტვების ინფექცია, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება, გულის შეგუბებითი უკმარისობა, ფილტვის ემბოლია, შოკი ფილტვების მწვავე დაზიანებით, ნახშირბადის მონოქსიდით ან ციანიდით მოწამვლა, გაზის ემბოლია და სხვა მდგომარეობები.
ჟანგბადის პრინციპები
დანიშვნის პრინციპები: ჟანგბადის თერაპიის დროს ჟანგბადი უნდა იქნას გამოყენებული, როგორც სპეციალური პრეპარატი და ჟანგბადის თერაპიისთვის უნდა გაიცეს რეცეპტი ან ექიმის დანიშნულება.
დეესკალაციის პრინციპი: უცნობი მიზეზის მქონე მძიმე ჰიპოქსემიის მქონე პაციენტებისთვის უნდა დანერგილ იქნას დეესკალაციის პრინციპი და მდგომარეობის მიხედვით შეირჩეს ჟანგბადის თერაპია მაღალი კონცენტრაციიდან დაბალ კონცენტრაციამდე.
მიზანზე ორიენტირებული პრინციპი: სხვადასხვა დაავადების მიხედვით შეარჩიეთ ჟანგბადის თერაპიის გონივრული სამიზნეები. ნახშირორჟანგის შეკავების რისკის მქონე პაციენტებისთვის, ჟანგბადის გაჯერების რეკომენდებული სამიზნე მაჩვენებელია 88%-93%, ხოლო ნახშირორჟანგის შეკავების რისკის არმქონე პაციენტებისთვის, ჟანგბადის გაჯერების რეკომენდებული სამიზნე მაჩვენებელია 94-98%.
ხშირად გამოყენებული ჟანგბადის სუნთქვის ხელსაწყოები
- ჟანგბადის მილი
კლინიკურ პრაქტიკაში ყველაზე ხშირად გამოყენებული ჟანგბადი, ჟანგბადის მილით შესუნთქული ჟანგბადის მოცულობითი წილი დაკავშირებულია ჟანგბადის ნაკადის სიჩქარესთან, თუმცა ჟანგბადის მილის სრულად დატენიანება შეუძლებელია და პაციენტს არ შეუძლია 5 ლ/წთ-ზე მეტი ნაკადის სიჩქარის ატანა.
- ნიღაბი
- ჩვეულებრივი ნიღაბი: მას შეუძლია უზრუნველყოს ჩასუნთქული ჟანგბადის მოცულობითი ფრაქციის 40-60%, ხოლო ჟანგბადის ნაკადის სიჩქარე არ უნდა იყოს 5 ლ/წთ-ზე ნაკლები. ის შესაფერისია ჰიპოქსემიის მქონე პაციენტებისთვის და ჰიპერკაპნიის რისკის არმქონე პირებისთვის.
- ნაწილობრივი ხელახალი სუნთქვისა და არახელახალი სუნთქვის ჟანგბადის შესანახი ნიღბები: კარგი დალუქვის მქონე ნაწილობრივი ხელახალი სუნთქვის ნიღბებისთვის, როდესაც ჟანგბადის ნაკადი 6-10 ლ/წთ-ია, ჩასუნთქული ჟანგბადის მოცულობითი წილი შეიძლება 35-60%-ს მიაღწიოს. არახელახალი სუნთქვის ნიღბების ჟანგბადის ნაკადის სიჩქარე უნდა იყოს მინიმუმ 6 ლ/წთ. ისინი არ არის შესაფერისი ქრონიკული ობსტრუქციული ფილტვის დაავადების მქონე პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ CO2-ის შეკავების რისკი.
- ვენტურის ნიღაბი: ეს არის რეგულირებადი მაღალი ნაკადის, ზუსტი ჟანგბადის მიწოდების მოწყობილობა, რომელსაც შეუძლია უზრუნველყოს ჟანგბადის კონცენტრაცია 24%, 28%, 31%, 35%, 40% და 60%. ის შესაფერისია ჰიპოქსიური პაციენტებისთვის ჰიპერკაპნიით.
- ტრანსნაზალური მაღალი ნაკადის ჟანგბადის თერაპიის მოწყობილობა: ცხვირის მაღალი ნაკადის ჟანგბადის თერაპიის მოწყობილობები მოიცავს ცხვირის კანულას ჟანგბადის სისტემებს და ჰაერის ჟანგბადის შემრევებს. ის ძირითადად გამოიყენება მწვავე სუნთქვის უკმარისობის, ექსტუბაციის, ბრონქოსკოპიის და სხვა ინვაზიური ოპერაციების შემდეგ თანმიმდევრული ჟანგბადის თერაპიის დროს. კლინიკურ გამოყენებაში ყველაზე აშკარა ეფექტი ვლინდება მწვავე ჰიპოქსიური სუნთქვის უკმარისობის მქონე პაციენტებში.
ცხვირის ჟანგბადის მილის ოპერაციის მეთოდი
გამოყენების ინსტრუქცია: ჟანგბადის ინჰალაციის მილზე არსებული ცხვირის საცობი ჩადეთ ნესტოში, მილი პაციენტის ყურის უკნიდან კისრის წინა ნაწილამდე შემოატარეთ და ყურზე დაადეთ.
შენიშვნა: ჟანგბადი მიეწოდება ჟანგბადის ინჰალაციის მილის მეშვეობით მაქსიმალური სიჩქარით 6 ლ/წთ. ჟანგბადის ნაკადის სიჩქარის შემცირებამ შეიძლება შეამციროს ცხვირის სიმშრალისა და დისკომფორტის შემთხვევები. ჟანგბადის ინჰალაციის მილის სიგრძე არ უნდა იყოს ძალიან გრძელი, რათა თავიდან იქნას აცილებული დახრჩობისა და დახრჩობის რისკი.
ცხვირის ჟანგბადის კანულის უპირატესობები და ნაკლოვანებები
ცხვირის ჟანგბადის მილით ინჰალაციის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ ის მარტივი და მოსახერხებელია და არ მოქმედებს ნახველსა და კვებაზე. ნაკლი ის არის, რომ ჟანგბადის კონცენტრაცია მუდმივი არ არის და პაციენტის სუნთქვა ადვილად მოქმედებს მასზე.
როგორ მივიღოთ ჟანგბადი ჩვეულებრივი ნიღბით
ჩვეულებრივ ნიღბებს ჰაერის შესანახი პარკები არ აქვთ. ნიღბის ორივე მხარეს გამონაბოლქვი ხვრელებია. ჩასუნთქვისას შესაძლებელია გარემომცველი ჰაერის ცირკულაცია და ამოსუნთქვისას გაზის გამოყოფა.
შენიშვნა: გათიშული მილსადენები ან ჟანგბადის დაბალი ნაკადის სიჩქარე გამოიწვევს პაციენტის მიერ არასაკმარისი ჟანგბადის მიღებას და ამოსუნთქული ნახშირორჟანგის ხელახლა ჩასუნთქვას. ამიტომ, ყურადღება უნდა მიექცეს რეალურ დროში მონიტორინგს და წარმოშობილი ნებისმიერი პრობლემის დროულ მოგვარებას.
ჟანგბადის უპირატესობები ჩვეულებრივი ნიღბებით
არ იწვევს გაღიზიანებას, პირით სუნთქვის მქონე პაციენტებისთვის
შეუძლია უზრუნველყოს უფრო მუდმივი ჩასუნთქული ჟანგბადის კონცენტრაცია
სუნთქვის რეჟიმის ცვლილებები არ ცვლის ჩასუნთქული ჟანგბადის კონცენტრაციას
შეუძლია ჟანგბადის დატენიანება, რაც ცხვირის ლორწოვანი გარსის მცირე გაღიზიანებას იწვევს
მაღალი ნაკადის გაზს შეუძლია ხელი შეუწყოს ნიღაბში ამოსუნთქული ნახშირორჟანგის გამოდევნას და ნახშირორჟანგის განმეორებითი ინჰალაცია პრაქტიკულად არ ხდება.
ვენტურის ნიღბის ჟანგბადის მეთოდი
ვენტურის ნიღაბი იყენებს ჭავლური შერევის პრინციპს გარემოს ჰაერის ჟანგბადთან შესარევად. ჟანგბადის ან ჰაერის შესასვლელი ხვრელის ზომის რეგულირებით მიიღება საჭირო Fio2-ის შერეული აირი. ვენტურის ნიღბის ძირში არის სხვადასხვა ფერის ჩაღრმავებები, რომლებიც სხვადასხვა ღიობებს წარმოადგენს.
შენიშვნა: ვენტურის ნიღბებს მწარმოებლის მიერ აქვთ ფერადი კოდირება, ამიტომ განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო ჟანგბადის ნაკადის სიჩქარის სწორად დასაყენებლად, როგორც მითითებულია.
მაღალი ნაკადის ცხვირის კანულის მეთოდი
ჟანგბადის მიწოდება 40 ლ/წთ-ზე მეტი ნაკადის სიჩქარით, ჩვეულებრივი ცხვირის კანულებითა და ნიღბებით გამოწვეული ჟანგბადის არასაკმარისი ნაკადის დაძლევით, ნაკადის სიჩქარის შეზღუდვის გამო. ჟანგბადი თბება და ტენიანდება პაციენტის დისკომფორტისა და წლის ბოლოს დაზიანებების თავიდან ასაცილებლად. მაღალი ნაკადის ცხვირის კანულა წარმოქმნის საშუალო დადებით წნევას ამოსუნთქვის ბოლოს. ის ამსუბუქებს ატელექტაზს და ზრდის ფუნქციურ ნარჩენ მოცულობას, აუმჯობესებს სუნთქვის ეფექტურობას და ამცირებს ენდოტრაქეული ინტუბაციისა და მექანიკური ვენტილაციის საჭიროებას.
ოპერაციის ეტაპები: პირველ რიგში, ჟანგბადის მილი შეაერთეთ საავადმყოფოს ჟანგბადის მილსადენთან, ჰაერის მილი შეაერთეთ საავადმყოფოს ჰაერის მილსადენთან, დააყენეთ საჭირო ჟანგბადის კონცენტრაცია ჰაერ-ჟანგბადის შემრევზე და დაარეგულირეთ ნაკადის სიჩქარე ნაკადის მრიცხველზე, რათა ცხვირი გადაკეთდეს მაღალი ნაკადის. კათეტერი დაკავშირებულია სასუნთქ წრედთან, რათა უზრუნველყოფილი იყოს ცხვირის ობსტრუქციის გავლით ჰაერის საკმარისი ნაკადი. პაციენტის კანულაციამდე, ცხვირის საცობის ნესტოში მოთავსებამდე და კანულას დამაგრებამდე (წვერი არ უნდა იყოს მთლიანად დახურული ნესტოში).
შენიშვნა: პაციენტზე მაღალი ნაკადის მქონე ცხვირის კანულას გამოყენებამდე, ის უნდა დაყენდეს მწარმოებლის ინსტრუქციის შესაბამისად ან პროფესიონალის ხელმძღვანელობით.
რატომ უნდა გამოვიყენოთ დატენიანება ჟანგბადის შესუნთქვისას?
სამედიცინო ჟანგბადი სუფთა ჟანგბადია. გაზი მშრალია და არ შეიცავს ტენიანობას. მშრალი ჟანგბადი აღიზიანებს პაციენტის ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსს, ადვილად იწვევს დისკომფორტს პაციენტში და ლორწოვანი გარსის დაზიანებასაც კი. ამიტომ, ამის თავიდან ასაცილებლად, ჟანგბადის მიცემისას საჭიროა დამატენიანებელი ბოთლის გამოყენება.
რა წყალი უნდა დაემატოს დამატენიანებელ ბოთლს?
დამატენიანებელი სითხე უნდა იყოს სუფთა წყალი ან ინექციისთვის განკუთვნილი წყალი და შეიძლება შეივსოს ცივი ადუღებული წყლით ან გამოხდილი წყლით.
რომელ პაციენტებს სჭირდებათ ხანგრძლივი ჟანგბადის თერაპია?
ამჟამად, ხანგრძლივად ჟანგბადით სარგებლობის მქონე პირებს ძირითადად გულ-ფილტვის უკმარისობით გამოწვეული ქრონიკული ჰიპოქსიის მქონე პაციენტები შეადგენენ, მაგალითად, პაციენტები ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების (ფქოდ) საშუალო და ტერმინალური სტადიით, ინტერსტიციული ფილტვის ფიბროზის ბოლო სტადიით და მარცხენა პარკუჭის ქრონიკული უკმარისობით. ამ დაავადებების ძირითადი მსხვერპლი ხშირად ხანდაზმულები არიან.
ჟანგბადის ნაკადის კლასიფიკაცია
დაბალი ნაკადის ჟანგბადის ინჰალაციის ჟანგბადის კონცენტრაცია 25-29%, 1-2 ლ/წთ,შესაფერისია პაციენტებისთვის, რომლებსაც აღენიშნებათ ნახშირორჟანგის შეკავებით მიმდინარე ჰიპოქსია, როგორიცაა ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება, II ტიპის სუნთქვის უკმარისობა, ფილტვისმიერი გული, ფილტვის შეშუპება, პოსტოპერაციული პაციენტები, შოკის, კომის ან ტვინის დაავადების მქონე პაციენტები და ა.შ.
საშუალო ნაკადის ინჰალაციის ჟანგბადის კონცენტრაცია 40-60%, 3-4 ლ/წთ, შესაფერისია ჰიპოქსიის მქონე პაციენტებისთვის და ნახშირორჟანგის შეკავების არარსებობის შემთხვევაში
მაღალი ნაკადის ჟანგბადის ინჰალაციისას შესუნთქული ჟანგბადის კონცენტრაცია 60%-ზე მეტია და წუთში 5 ლ-ზე მეტია.ის შესაფერისია მძიმე ჰიპოქსიის მქონე პაციენტებისთვის, მაგრამ არა ნახშირორჟანგის შეკავების დროს. მაგალითად, მწვავე სუნთქვისა და სისხლის მიმოქცევის დაპატიმრების, თანდაყოლილი გულის დაავადების, მარჯვნიდან მარცხნივ შუნტით, ნახშირჟანგით მოწამვლის და ა.შ.
რატომ მჭირდება ჟანგბადი ოპერაციის შემდეგ?
ანესთეზიამ და ტკივილმა შეიძლება ადვილად გამოიწვიოს სუნთქვის შეზღუდვა პაციენტებში და გამოიწვიოს ჰიპოქსია, ამიტომ პაციენტს სჭირდება ჟანგბადის მიწოდება სისხლში ჟანგბადის პარციალური წნევისა და სატურაციის გასაზრდელად, ჭრილობის შეხორცების ხელშესაწყობად და ტვინისა და მიოკარდიუმის უჯრედების დაზიანების თავიდან ასაცილებლად. პაციენტის პოსტოპერაციული ტკივილის შესამსუბუქებლად.
რატომ უნდა ავირჩიოთ დაბალი კონცენტრაციის ჟანგბადის ინჰალაცია ჟანგბადის თერაპიის დროს ქრონიკული ფილტვის მქონე პაციენტებისთვის?
ვინაიდან ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება ფილტვების ვენტილაციის მუდმივი დარღვევაა, რომელიც გამოწვეულია ჰაერის ნაკადის შეზღუდვით, პაციენტებს აღენიშნებათ ჰიპოქსემიის და ნახშირორჟანგის შეკავების სხვადასხვა ხარისხი. ჟანგბადის მიწოდების პრინციპის თანახმად, „პაციენტს ნახშირორჟანგი უნდა ჩაუტარდეს დაბალი კონცენტრაციის ჟანგბადის ინჰალაცია, ხოლო როდესაც ნახშირორჟანგის ნაწილობრივი წნევა ნორმალურია ან შემცირებულია, შესაძლებელია მაღალი კონცენტრაციის ჟანგბადის ინჰალაცია“.
რატომ ირჩევენ ტვინის ტრავმის მქონე პაციენტები ჟანგბადის თერაპიას?
ჟანგბადის თერაპიას შეუძლია გააუმჯობესოს ტვინის ტრავმის მქონე პაციენტების თერაპიული ეფექტი, ხელი შეუწყოს ნევროლოგიური ფუნქციების აღდგენას, გააუმჯობესოს ნერვული უჯრედების შეშუპება და ანთებითი რეაქციები, შეამციროს ნერვული უჯრედების დაზიანება ენდოგენური ტოქსიკური ნივთიერებებით, როგორიცაა ჟანგბადის თავისუფალი რადიკალები, და დააჩქაროს დაზიანებული ტვინის ქსოვილის აღდგენა.
რატომ არის ჟანგბადის მოწამვლა?
„მოწამვლა“, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმის ნორმალური მოთხოვნილებების გადაჭარბებული რაოდენობით ჟანგბადის შესუნთქვით
ჟანგბადის მოწამვლის სიმპტომები
ჟანგბადით მოწამვლა, როგორც წესი, ფილტვებზე ზემოქმედებით ვლინდება, ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა ფილტვის შეშუპება, ხველა და ტკივილი გულმკერდის არეში; მეორეც, შეიძლება გამოვლინდეს თვალში დისკომფორტის სახით, როგორიცაა მხედველობის დაქვეითება ან თვალის ტკივილი. მძიმე შემთხვევებში, ის ნერვულ სისტემაზე მოქმედებს და ნევროლოგიურ დარღვევებს იწვევს. გარდა ამისა, ჭარბი ჟანგბადის შესუნთქვამ შეიძლება ასევე შეაფერხოს სუნთქვა, გამოიწვიოს სუნთქვის გაჩერება და სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
ჟანგბადის ტოქსიკურობის მკურნალობა
პრევენცია მკურნალობაზე უკეთესია. მოერიდეთ ხანგრძლივ, მაღალი კონცენტრაციის ჟანგბადის თერაპიას. როგორც კი ეს მოხდება, პირველ რიგში შეამცირეთ ჟანგბადის კონცენტრაცია. განსაკუთრებული ყურადღებაა საჭირო: ყველაზე მნიშვნელოვანია ჟანგბადის კონცენტრაციის სწორად შერჩევა და კონტროლი.
ჟანგბადის ხშირი ინჰალაცია გამოიწვევს დამოკიდებულებას?
არა, ჟანგბადი აუცილებელია ადამიანის ორგანიზმის მუდმივი ფუნქციონირებისთვის. ჟანგბადის შესუნთქვის მიზანია ორგანიზმის ჟანგბადით მომარაგების გაუმჯობესება. თუ ჰიპოქსიური მდგომარეობა გაუმჯობესდება, შეგიძლიათ შეწყვიტოთ ჟანგბადის შესუნთქვა და დამოკიდებულება აღარ იქნება.
რატომ იწვევს ჟანგბადის ინჰალაცია ატელექტაზს?
როდესაც პაციენტი შეისუნთქავს მაღალი კონცენტრაციის ჟანგბადს, ალვეოლებში არსებული დიდი რაოდენობით აზოტი აღდგება. ბრონქული ობსტრუქციის განვითარების შემდეგ, ალვეოლებში არსებული ჟანგბადი, რომელსაც ის მიეკუთვნება, სწრაფად შეიწოვება ფილტვის მიმოქცევის სისხლით, რაც იწვევს ინჰალაციურ ატელექტაზს. ეს ვლინდება გაღიზიანებით, სუნთქვით და გულისცემით. აჩქარება, არტერიული წნევა მატულობს, შემდეგ კი შეიძლება განვითარდეს სუნთქვის გაძნელება და კომა.
პრევენციული ზომები: ღრმად ისუნთქეთ, რათა სეკრეტმა არ დაახშოს სასუნთქი გზები.
გამრავლდება თუ არა რეტროლენტური ბოჭკოვანი ქსოვილი ჟანგბადის ინჰალაციის შემდეგ?
ეს გვერდითი ეფექტი მხოლოდ ახალშობილებში შეინიშნება და უფრო ხშირია დღენაკლულ ჩვილებში. ის ძირითადად განპირობებულია ბადურას ვაზოკონსტრიქციით, ბადურას ფიბროზით და საბოლოოდ იწვევს შეუქცევად სიბრმავეს.
პრევენციული ზომები: როდესაც ახალშობილები იყენებენ ჟანგბადს, აუცილებელია ჟანგბადის კონცენტრაციის და ინჰალაციის დროის კონტროლი.
რა არის სუნთქვის დათრგუნვა?
ეს ხშირია II ტიპის სუნთქვის უკმარისობის მქონე პაციენტებში. ვინაიდან ნახშირორჟანგის პარციალური წნევა დიდი ხნის განმავლობაში მაღალ დონეზეა, სასუნთქი ცენტრი კარგავს მგრძნობელობას ნახშირორჟანგის მიმართ. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც სუნთქვის რეგულირება ძირითადად შენარჩუნებულია პერიფერიული ქემორეცეპტორების ჰიპოქსიით სტიმულაციით. თუ ეს მოხდება, როდესაც პაციენტებს მაღალი კონცენტრაციის ჟანგბადს აძლევენ ინჰალაციისთვის, ჰიპოქსიის სუნთქვაზე მასტიმულირებელი ეფექტი შესუსტდება, რაც გაამწვავებს სასუნთქი ცენტრის დათრგუნვას და სუნთქვის გაჩერებასაც კი გამოიწვევს.
პრევენციული ზომები: ნორმალური სუნთქვის შესანარჩუნებლად, II ტიპის სუნთქვის უკმარისობის მქონე პაციენტებს მიეცით დაბალი კონცენტრაციის, დაბალი ნაკადის უწყვეტი ჟანგბადი (ჟანგბადის ნაკადი 1-2 ლ/წთ).
რატომ სჭირდებათ კრიტიკულად დაავადებულ პაციენტებს შესვენება მაღალი ნაკადის ჟანგბადის ინჰალაციის დროს?
კრიტიკული მდგომარეობისა და მწვავე ჰიპოქსიის მქონე პირებს შეუძლიათ მაღალი ნაკადის ჟანგბადის მიცემა 4-6 ლ/წთ სიჩქარით. ჟანგბადის ამ კონცენტრაციამ შეიძლება მიაღწიოს 37-45%-ს, მაგრამ დრო არ უნდა აღემატებოდეს 15-30 წუთს. საჭიროების შემთხვევაში, გაიმეორეთ ყოველ 15-30 წუთში.
რადგან ამ ტიპის პაციენტის სასუნთქი ცენტრი ნაკლებად მგრძნობიარეა ორგანიზმში ნახშირორჟანგის შეკავების სტიმულაციის მიმართ, ის ძირითადად ჰიპოქსიურ ჟანგბადზეა დამოკიდებული აორტის სხეულისა და საძილე სინუსის ქემორეცეპტორების სტიმულირებისთვის, რათა სუნთქვა რეფლექსების მეშვეობით შენარჩუნდეს. თუ პაციენტს მაღალი ნაკადის ჟანგბადი მიეწოდება, ჰიპოქსიური მდგომარეობა. გამოთავისუფლებისას, აორტის სხეულისა და საძილე სინუსის მიერ სუნთქვის რეფლექსური სტიმულაცია სუსტდება ან ქრება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს აპნოე და საფრთხე შეუქმნას სიცოცხლეს.
გამოქვეყნების დრო: 2024 წლის 23 ოქტომბერი