ადვილად სუნთქვა: ჟანგბადის თერაპიის სარგებელი ქრონიკული რესპირატორული პირობებისთვის

ბოლო წლებში სულ უფრო მეტი ადამიანი აქცევს ყურადღებას ჟანგბადის თერაპიის როლს ჯანდაცვის სფეროში. ოქსიგენოთერაპია არა მხოლოდ მნიშვნელოვანი სამედიცინო მეთოდია მედიცინაში, არამედ მოდური სახლის ჯანმრთელობის რეჟიმიც.

რა არის ჟანგბადის თერაპია?

ოქსიგენოთერაპია არის სამედიცინო ღონისძიება, რომელიც ხსნის ან ასწორებს ორგანიზმის ჰიპოქსიურ მდგომარეობას ჩასუნთქულ ჰაერში ჟანგბადის კონცენტრაციის გაზრდით.

რატომ გჭირდებათ ჟანგბადი?

იგი ძირითადად გამოიყენება ჰიპოქსიის დროს წარმოქმნილი მდგომარეობების შესამსუბუქებლად, როგორიცაა თავბრუსხვევა, გულისცემა, გულმკერდის შებოჭილობა, დახრჩობა და ა.შ. ასევე გამოიყენება ძირითადი დაავადებების სამკურნალოდ. ამავდროულად, ჟანგბადს ასევე შეუძლია გააუმჯობესოს სხეულის წინააღმდეგობა და ხელი შეუწყოს მეტაბოლიზმს.

ჟანგბადის ეფექტი

ჟანგბადის ჩასუნთქვა ხელს უწყობს სისხლში ჟანგბადის გაუმჯობესებას და ეხმარება პაციენტის სასუნთქ სისტემას ნორმალურ მდგომარეობაში რაც შეიძლება მალე დაუბრუნდეს. ჩვეულებრივ, ჟანგბადის თერაპიაში გაგრძელდება, შეუძლია ეფექტურად შეამსუბუქოს მდგომარეობა. გარდა ამისა, ჟანგბადს შეუძლია გააუმჯობესოს პაციენტის ნევროლოგიური ფუნქცია, სხეულის იმუნური ფუნქცია და სხეულის მეტაბოლიზმი.

უკუჩვენებები და ჩვენებები ჟანგბადზე

ჟანგბადის ინჰალაციის აბსოლუტური უკუჩვენება არ არსებობს

ჟანგბადი შესაფერისია მწვავე ან ქრონიკული ჰიპოქსემიისთვის, როგორიცაა: დამწვრობა, ფილტვის ინფექცია, COPD, გულის შეგუბებითი უკმარისობა, ფილტვის ემბოლია, შოკი ფილტვის მწვავე დაზიანებით, ნახშირბადის მონოქსიდით ან ციანიდით მოწამვლა, გაზის ემბოლია და სხვა პირობები.

ჟანგბადის პრინციპები

რეცეპტის პრინციპები: ჟანგბადი უნდა იქნას გამოყენებული, როგორც სპეციალური პრეპარატი ჟანგბადოთერაპიაში და უნდა გაიცეს დანიშნულება ან ექიმის ბრძანება ჟანგბადის თერაპიისთვის.

დეესკალაციის პრინციპი: გაურკვეველი მიზეზის მძიმე ჰიპოქსემიის მქონე პაციენტებისთვის უნდა განხორციელდეს დეესკალაციის პრინციპი და ოქსიგენოთერაპია მაღალი კონცენტრაციიდან დაბალ კონცენტრაციამდე უნდა შეირჩეს მდგომარეობის მიხედვით.

მიზანზე ორიენტირებული პრინციპი: აირჩიეთ გონივრული ჟანგბადის თერაპიის სამიზნეები სხვადასხვა დაავადების მიხედვით. ნახშირორჟანგის შეკავების რისკის მქონე პაციენტებისთვის რეკომენდებულია ჟანგბადის გაჯერების სამიზნე 88%-93%, ხოლო პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ ნახშირორჟანგის შეკავების რისკი, რეკომენდებული ჟანგბადის გაჯერების სამიზნე არის 94-98%.

ხშირად გამოყენებული ჟანგბადის სუნთქვის ხელსაწყოები

• ჟანგბადის მილი

კლინიკურ პრაქტიკაში ყველაზე ხშირად გამოყენებული ჟანგბადი, ჟანგბადის მილით ჩასუნთქული ჟანგბადის მოცულობითი ფრაქცია დაკავშირებულია ჟანგბადის ნაკადის სიჩქარესთან, მაგრამ ჟანგბადის მილის სრულად დატენიანება შეუძლებელია და პაციენტი ვერ იტანს 5 ლ/წთ-ზე მეტ ნაკადს.

• ნიღაბი

1. ჩვეულებრივი ნიღაბი: მას შეუძლია უზრუნველყოს შთაგონებული ჟანგბადის მოცულობის ფრაქცია 40-60%, ხოლო ჟანგბადის ნაკადის სიჩქარე არ უნდა იყოს 5ლ/წთ-ზე ნაკლები. შესაფერისია ჰიპოქსემიის მქონე პაციენტებისთვის და ჰიპერკაპნიის რისკის გარეშე.
2. ნაწილობრივი ხელახალი ჩასუნთქვისა და ჟანგბადის შესანახი ნიღბები: ნაწილობრივი ხელახალი ჩასუნთქვის ნიღბებისთვის კარგი დალუქვით, როდესაც ჟანგბადის ნაკადი არის 6-10ლ/წთ, შთაგონებული ჟანგბადის მოცულობითი წილი შეიძლება მიაღწიოს 35-60%-ს. ხელახალი სუნთქვის ნიღბების ჟანგბადის ნაკადის სიჩქარე უნდა იყოს მინიმუმ 6ლ/წთ. ისინი არ არის შესაფერისი მათთვის, ვისაც აქვს CO2 შეკავების რისკი. ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების მქონე პაციენტებს.
3. Venturi ნიღაბი:ეს არის რეგულირებადი მაღალი ნაკადის ზუსტი ჟანგბადის მიწოდების მოწყობილობა, რომელსაც შეუძლია უზრუნველყოს ჟანგბადის კონცენტრაცია 24%, 28%, 31%, 35%, 40% და 60%. ვარგისია ჰიპერკაპნიის მქონე ჰიპოქსიური პაციენტებისთვის.
4. ტრანსნაზალური მაღალი დინების ჟანგბადის თერაპიის მოწყობილობა: ცხვირის მაღალი დინების ჟანგბადის თერაპიის მოწყობილობა მოიცავს ცხვირის კანულა ჟანგბადის სისტემებს და ჰაერის ჟანგბადის მიქსერებს. იგი ძირითადად გამოიყენება მწვავე რესპირატორული უკმარისობის, თანმიმდევრული ჟანგბადის თერაპიის შემდეგ ექსტუბაციის, ბრონქოსკოპიის და სხვა ინვაზიური ოპერაციების დროს. კლინიკურ გამოყენებაში ყველაზე აშკარა ეფექტი ვლინდება მწვავე ჰიპოქსიური რესპირატორული უკმარისობის მქონე პაციენტებში.

ცხვირის ჟანგბადის მილის ოპერაციის მეთოდი

გამოყენების ინსტრუქცია: ჩადეთ ცხვირის საცობი ჟანგბადის საინჰალაციო მილზე ნესტოში, მიამაგრეთ მილი პაციენტის ყურის უკნიდან კისრის წინა მხარეს და დაადეთ ყურზე.

შენიშვნა: ჟანგბადის მიწოდება ხდება ჟანგბადის საინჰალაციო მილის მეშვეობით მაქსიმალური სიჩქარით 6ლ/წთ. ჟანგბადის ნაკადის სიჩქარის შემცირებამ შეიძლება შეამციროს ცხვირის სიმშრალე და დისკომფორტი. ჟანგბადის საინჰალაციო მილის სიგრძე არ უნდა იყოს ძალიან დიდი, რათა თავიდან აიცილოს დახრჩობისა და დახრჩობის რისკი.

ცხვირის ჟანგბადის კანულის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

ცხვირის ჟანგბადის მილის ჟანგბადის ინჰალაციის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ ის მარტივი და მოსახერხებელია და არ ახდენს გავლენას მოლოდინსა და ჭამაზე. მინუსი არის ის, რომ ჟანგბადის კონცენტრაცია არ არის მუდმივი და ადვილად აისახება პაციენტის სუნთქვით.

როგორ მივიღოთ ჟანგბადი ჩვეულებრივი ნიღბით

ჩვეულებრივ ნიღბებს არ აქვთ საჰაერო შესანახი ჩანთები. ნიღბის ორივე მხარეს არის გამონაბოლქვი ხვრელები. გარემომცველი ჰაერი შეიძლება ცირკულირდეს ჩასუნთქვისას და გაზის ამოსუნთქვა შესაძლებელია ამოსუნთქვისას.

შენიშვნა: გათიშული მილსადენები ან ჟანგბადის დაბალი ნაკადის სიჩქარე გამოიწვევს პაციენტს არასაკმარისი ჟანგბადის მიღებას და ამოსუნთქული ნახშირორჟანგის ხელახლა სუნთქვას. ამიტომ ყურადღება უნდა მიექცეს რეალურ დროში მონიტორინგს და წარმოქმნილი პრობლემების დროულ გადაჭრას.

ჟანგბადის უპირატესობები ჩვეულებრივი ნიღბებით

არ არის გამაღიზიანებელი, პირით სუნთქვის მქონე პაციენტებისთვის

შეუძლია უზრუნველყოს უფრო მუდმივი შთაგონებული ჟანგბადის კონცენტრაცია

სუნთქვის სქემაში ცვლილებები არ ცვლის შთაგონებული ჟანგბადის კონცენტრაციას

შეუძლია ჟანგბადის დატენიანება, რაც იწვევს ცხვირის ლორწოვანი გარსის მცირე გაღიზიანებას

მაღალი დინების გაზს შეუძლია ხელი შეუწყოს ამოსუნთქული ნახშირორჟანგის აღმოფხვრას ნიღაბიდან და ძირითადად არ ხდება ნახშირორჟანგის განმეორებითი ინჰალაცია.

ვენტურის ნიღბის ჟანგბადის მეთოდი

ვენტურის ნიღაბი იყენებს რეაქტიული შერევის პრინციპს ატმოსფერული ჰაერის ჟანგბადთან შერევისთვის. ჟანგბადის ან ჰაერის შესასვლელი ხვრელის ზომის რეგულირებით, წარმოიქმნება საჭირო Fio2-ის შერეული აირი. ვენტურის ნიღბის ქვედა ნაწილს აქვს სხვადასხვა ფერის ჩასადები, რომლებიც სხვადასხვა დიაფრაგმას წარმოადგენს.

შენიშვნა: ვენტურის ნიღბები ფერად კოდირებულია მწარმოებლის მიერ, ამიტომ განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო ჟანგბადის ნაკადის სიჩქარის სწორად დასაყენებლად, როგორც მითითებულია.

მაღალი ნაკადის ცხვირის კანულის მეთოდი

მიაწოდეთ ჟანგბადი 40 ლ/წთ-ზე მეტი ნაკადის სიჩქარით, გადალახეთ ჟანგბადის არასაკმარისი ნაკადი, რომელიც გამოწვეულია ჩვეულებრივი ცხვირის კანულებითა და ნიღბებით ნაკადის სიჩქარის შეზღუდვის გამო. ჟანგბადი თბება და ტენიანდება, რათა თავიდან აიცილოს პაციენტის დისკომფორტი და წლის ბოლოს დაზიანებები. მაღალი ნაკადის ცხვირის კანულა წარმოქმნის ზომიერ დადებით დასასრულ-ექსპირაციულ წნევას. ის ხსნის ატელექტაზს და ზრდის ფუნქციურ ნარჩენ ტევადობას, აუმჯობესებს სუნთქვის ეფექტურობას და ამცირებს ენდოტრაქეალური ინტუბაციისა და მექანიკური ვენტილაციის საჭიროებას.

ოპერაციის ეტაპები: პირველ რიგში, დააკავშირეთ ჟანგბადის მილი საავადმყოფოს ჟანგბადის მილსადენთან, შეაერთეთ ჰაერის მილი საავადმყოფოს საჰაერო მილსადენთან, დააყენეთ ჟანგბადის საჭირო კონცენტრაცია ჰაერ-ჟანგბადის მიქსერზე და დაარეგულირეთ ნაკადის სიჩქარე მრიცხველზე, რომ გადაიყვანოთ მაღალი - ცხვირის ნაკადი კათეტერი დაკავშირებულია სუნთქვის წრესთან, რათა უზრუნველყოს ჰაერის ადექვატური ნაკადი ცხვირის ობსტრუქციის მეშვეობით. მიეცით საშუალება გაზს გაცხელდეს და დატენიანდეს პაციენტის კანულირებამდე, ცხვირის საცობის მოთავსებამდე ნესტოში და დამაგრებითი კანულა (წვერი მთლიანად არ უნდა დახუროს ნესტოში)

შენიშვნა: პაციენტზე მაღალი დინების ცხვირის კანულის გამოყენებამდე ის უნდა დაყენდეს მწარმოებლის ინსტრუქციის მიხედვით ან პროფესიონალის ხელმძღვანელობით.

რატომ გამოვიყენოთ დატენიანება ჟანგბადის ჩასუნთქვისას?

სამედიცინო ჟანგბადი არის სუფთა ჟანგბადი. გაზი მშრალია და არ აქვს ტენიანობა. მშრალი ჟანგბადი გააღიზიანებს პაციენტის ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსს, ადვილად გამოიწვევს პაციენტის დისკომფორტს და ლორწოვანის დაზიანებასაც კი. ამიტომ, ამის თავიდან ასაცილებლად, ჟანგბადის მიწოდებისას საჭიროა დამატენიანებელი ბოთლის გამოყენება.
რა წყალი უნდა დაემატოს დამატენიანებელ ბოთლს?

დამატენიანებელი სითხე უნდა იყოს სუფთა წყალი ან საინექციო წყალი და შეიძლება შეივსოს ცივი ადუღებული წყლით ან გამოხდილი წყლით.

რომელ პაციენტებს ესაჭიროებათ ხანგრძლივი ჟანგბადის თერაპია?

ამჟამად, ადამიანები, რომლებიც იღებენ ხანგრძლივ ჟანგბადს, ძირითადად მოიცავს პაციენტებს ქრონიკული ჰიპოქსიით გამოწვეული გულ-ფილტვის უკმარისობით, როგორიცაა პაციენტები შუალედური და ტერმინალური COPD, ბოლო სტადიის ინტერსტიციული ფილტვის ფიბროზი და ქრონიკული მარცხენა პარკუჭის უკმარისობა. ხანდაზმულები ხშირად ხდებიან ამ დაავადებების მთავარი მსხვერპლი.

ჟანგბადის ნაკადის კლასიფიკაცია

დაბალი დინების ჟანგბადის ინჰალაციის ჟანგბადის კონცენტრაცია 25-29%, 1-2ლ/წთვარგისია ჰიპოქსიის მქონე პაციენტებისთვის, რომელსაც თან ახლავს ნახშირორჟანგის შეკავება, როგორიცაა ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება, II ტიპის რესპირატორული უკმარისობა, ფილტვების კორონარული დაავადება, ფილტვის შეშუპება, პოსტოპერაციული პაციენტები, შოკი, კომა ან ტვინის დაავადება და ა.შ.

საშუალო დინების ჟანგბადის ინჰალაციის კონცენტრაცია 40-60%, 3-4ლ/წთშესაფერისია ჰიპოქსიის მქონე პაციენტებისთვის და ნახშირორჟანგის შეკავების გარეშე

მაღალი დინების ჟანგბადის ინჰალაციას აქვს ინჰალირებული ჟანგბადის კონცენტრაცია 60%-ზე მეტი და 5ლ/წთ-ზე მეტი. ეს შესაფერისია მძიმე ჰიპოქსიის მქონე პაციენტებისთვის, მაგრამ არა ნახშირორჟანგის შეკავებით. როგორიცაა მწვავე სუნთქვის და სისხლის მიმოქცევის გაჩერება, გულის თანდაყოლილი დაავადება მარჯვენა-მარცხნივ შუნტით, ნახშირბადის მონოქსიდით მოწამვლა და ა.შ.

რატომ გჭირდებათ ჟანგბადი ოპერაციის შემდეგ?

ანესთეზიამ და ტკივილმა შეიძლება ადვილად გამოიწვიოს პაციენტებში სუნთქვის შეზღუდვა და გამოიწვიოს ჰიპოქსია, ამიტომ პაციენტს სჭირდება ჟანგბადის მიცემა, რათა გაზარდოს სისხლში ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევა და გაჯერება, ხელი შეუწყოს პაციენტის ჭრილობის შეხორცებას და თავიდან აიცილოს ტვინის და მიოკარდიუმის უჯრედების დაზიანება. პაციენტის პოსტოპერაციული ტკივილის შემსუბუქება

რატომ ავირჩიოთ დაბალი კონცენტრაციის ჟანგბადის ინჰალაცია ჟანგბადის თერაპიის დროს ქრონიკული ფილტვების პაციენტებისთვის?

ვინაიდან ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება არის ფილტვის ვენტილაციის მუდმივი დარღვევა, რომელიც გამოწვეულია ჰაერის ნაკადის შეზღუდვით, პაციენტებს აღენიშნებათ სხვადასხვა ხარისხის ჰიპოქსემია და ნახშირორჟანგის შეკავება. ჟანგბადის მიწოდების პრინციპის მიხედვით „პაციენტის ნახშირორჟანგი ნახშირორჟანგის ნაწილობრივი წნევის მატებისას უნდა მოხდეს დაბალი კონცენტრაციის ჟანგბადის ინჰალაცია; როდესაც ნახშირორჟანგის ნაწილობრივი წნევა ნორმალურია ან შემცირებულია, შესაძლებელია მაღალი კონცენტრაციის ჟანგბადის ინჰალაცია.

რატომ ირჩევენ ტვინის ტრავმის მქონე პაციენტები ჟანგბადის თერაპიას?

ჟანგბადის თერაპია ხელს უწყობს ტვინის ტრავმის მქონე პაციენტების თერაპიული ეფექტის გაუმჯობესებას, ნევროლოგიური ფუნქციების აღდგენას, ნერვული უჯრედების შეშუპებისა და ანთებითი რეაქციების გაუმჯობესებას, ნერვული უჯრედების დაზიანების შემცირებას ენდოგენური ტოქსიკური ნივთიერებებით, როგორიცაა ჟანგბადის თავისუფალი რადიკალები, და დააჩქარებს დაზიანებულის აღდგენას. ტვინის ქსოვილი.

რატომ არის ჟანგბადის მოწამვლა?

"მოწამვლა" გამოწვეული ჭარბი ჟანგბადის შესუნთქვით, სხეულის ნორმალურ მოთხოვნილებებს აღემატება

ჟანგბადით მოწამვლის სიმპტომები

ჟანგბადით მოწამვლა ზოგადად ვლინდება მისი ზემოქმედებით ფილტვებზე, ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა ფილტვის შეშუპება, ხველა და გულმკერდის ტკივილი; მეორეც, ის ასევე შეიძლება გამოვლინდეს როგორც თვალის დისკომფორტი, როგორიცაა მხედველობის დაქვეითება ან თვალის ტკივილი. მძიმე შემთხვევებში ეს გავლენას მოახდენს ნერვულ სისტემაზე და გამოიწვევს ნევროლოგიურ დარღვევებს. გარდა ამისა, ჭარბი ჟანგბადის ჩასუნთქვამ შეიძლება ასევე შეაფერხოს თქვენი სუნთქვა, გამოიწვიოს სუნთქვის გაჩერება და იყოს სიცოცხლისათვის საშიში.

ჟანგბადის ტოქსიკურობის მკურნალობა

პრევენცია უკეთესია, ვიდრე განკურნება. მოერიდეთ ხანგრძლივ, მაღალი კონცენტრაციის ჟანგბადის თერაპიას. როგორც კი ეს მოხდება, ჯერ შეამცირეთ ჟანგბადის კონცენტრაცია. განსაკუთრებული ყურადღებაა საჭირო: მთავარია ჟანგბადის კონცენტრაციის სწორად შერჩევა და კონტროლი.

გამოიწვევს თუ არა ჟანგბადის ხშირი ჩასუნთქვა დამოკიდებულებას?

არა, ჟანგბადი აუცილებელია ადამიანის ორგანიზმის ფუნქციონირებისთვის ნებისმიერ დროს. ჟანგბადის ჩასუნთქვის მიზანია ორგანიზმის ჟანგბადის მიწოდების გაუმჯობესება. თუ ჰიპოქსიური მდგომარეობა გაუმჯობესდა, შეგიძლიათ შეწყვიტოთ ჟანგბადის ჩასუნთქვა და არ იქნება დამოკიდებულება.

რატომ იწვევს ატელექტაზს ჟანგბადის ინჰალაცია?

როდესაც პაციენტი შეისუნთქავს მაღალი კონცენტრაციის ჟანგბადს, ალვეოლებში დიდი რაოდენობით აზოტი იცვლება. ბრონქული ობსტრუქციის არსებობის შემდეგ, ალვეოლებში ჟანგბადი, რომელსაც ის ეკუთვნის, სწრაფად შეიწოვება ფილტვის ცირკულაციის სისხლით, რაც იწვევს ინჰალაციის ატელექტაზს. იგი ვლინდება გაღიზიანებით, სუნთქვით და გულისცემით. დააჩქარეთ, არტერიული წნევა მატულობს და შემდეგ შეიძლება გაგიჭირდეთ სუნთქვა და კომა.

პრევენციული ზომები: ღრმად ჩაისუნთქეთ, რათა თავიდან აიცილოთ სეკრეცია სასუნთქი გზების დაბლოკვისგან

გამრავლდება თუ არა რეტროლენტური ბოჭკოვანი ქსოვილი ჟანგბადის ინჰალაციის შემდეგ?

ეს გვერდითი მოვლენა ვლინდება მხოლოდ ახალშობილებში და უფრო ხშირია დღენაკლულ ბავშვებში. ეს ძირითადად გამოწვეულია ბადურის ვაზოკონსტრიქციით, ბადურის ფიბროზით და საბოლოოდ იწვევს შეუქცევად სიბრმავეს.

პროფილაქტიკური ზომები: როდესაც ახალშობილები იყენებენ ჟანგბადს, ჟანგბადის კონცენტრაცია და ჟანგბადის ინჰალაციის დრო უნდა იყოს კონტროლირებადი.

რა არის სუნთქვის დეპრესია?

ხშირია II ტიპის რესპირატორული უკმარისობის მქონე პაციენტებში. ვინაიდან ნახშირორჟანგის ნაწილობრივი წნევა დიდი ხნის განმავლობაში იყო მაღალ დონეზე, რესპირატორულმა ცენტრმა დაკარგა მგრძნობელობა ნახშირორჟანგის მიმართ. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც სუნთქვის რეგულაცია ძირითადად შენარჩუნებულია ჰიპოქსიით პერიფერიული ქიმიორეცეპტორების სტიმულირებით. თუ ეს მოხდება, როდესაც პაციენტებს აძლევენ მაღალი კონცენტრაციის ჟანგბადს ჩასუნთქვისთვის, ჰიპოქსიის მასტიმულირებელი მოქმედება სუნთქვაზე შემსუბუქდება, რაც გააუარესებს რესპირატორული ცენტრის დეპრესიას და გამოიწვევს სუნთქვის გაჩერებას.

პროფილაქტიკური ზომები: მიეცით დაბალი კონცენტრაციის, დაბალი დინების უწყვეტი ჟანგბადი (ჟანგბადის ნაკადი 1-2ლ/წთ) II რესპირატორული უკმარისობის მქონე პაციენტებს ნორმალური სუნთქვის შესანარჩუნებლად.

რატომ სჭირდებათ კრიტიკულად დაავადებულ პაციენტებს შესვენება მაღალი დინების ჟანგბადის ინჰალაციის დროს?

კრიტიკული მდგომარეობისა და მწვავე ჰიპოქსიის მქონე ადამიანებისთვის მაღალი დინების ჟანგბადი შეიძლება მიეცეს 4-6ლ/წთ. ჟანგბადის ამ კონცენტრაციამ შეიძლება მიაღწიოს 37-45%-ს, მაგრამ დრო არ უნდა აღემატებოდეს 15-30 წუთს. საჭიროების შემთხვევაში, გამოიყენეთ იგი ყოველ 15-30 წუთში ერთხელ.

იმის გამო, რომ ამ ტიპის პაციენტის რესპირატორული ცენტრი ნაკლებად მგრძნობიარეა ორგანიზმში ნახშირორჟანგის შეკავების სტიმულირების მიმართ, ის ძირითადად ეყრდნობა ჰიპოქსიურ ჟანგბადს აორტის სხეულის ქიმიორეცეპტორების სტიმულირებისთვის და საძილე სინუსის სუნთქვის შესანარჩუნებლად რეფლექსების მეშვეობით. თუ პაციენტს მიეწოდება მაღალი დინების ჟანგბადი, ჰიპოქსიური მდგომარეობა, როდესაც გამოთავისუფლებულია, სუნთქვის რეფლექსური სტიმულირება აორტის სხეულისა და საძილე სინუსის მიერ სუსტდება ან ქრება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს აპნოე და საფრთხე შეუქმნას სიცოცხლეს.